试管婴儿胚胎移植后,胎心和胎芽都出现了,但

  胎心和胎芽出现了,但胎儿还是停了?这已经成为很多孕妈妈的痛苦,她们并没有期待快速赢得双杠,而是真的在怀孕后怀孕了。看着这些姐妹们,真是让人心疼。以上是患者的留言,大家都在问为什么会出现这种情况?如何避免它?发生后该怎么办?有四个高危因素,我们一起来看看吧!

  1 为什么会出现胎心和胎芽,还有胎儿流产?

  1. HCG值不高时,胎心和胎芽出现,但绒毛生长不旺盛。当胎儿继续生长时,很容易停止胎儿。绒毛是否旺盛主要取决于HCG的数值。正常妊娠在妊娠70天时应达到10万或更高。如果HCG过低,胎儿就会停止。根据最近的经验,许多胎心和胎芽出现,但只有10-20万HCG最终会停止。在保护胎儿的医疗记录中,最低的胎儿在足月时可以达到5万HCG。因此,对于有胎停史的孕妇,除了用超声波检查是否有胎心,通常还要监测HCG的上升。如果HCG上升缓慢,要及时找到原因并设法治疗。因为树的根部是从种子开始生长的,所以治疗的最佳时间是在树根生长过程中。如果停经50-60天,绒毛的生长已经完成。此时,如果发现HCG偏低,进一步治疗的效果就会降低。因此,对于复发性流产的患者,通常在怀孕前检查原因,怀孕后立即进行干预。因此,一般建议复发性患者在知道自己怀孕的当天或第二天看医生。在怀孕早期,每周至少监测两次HCG。

  2. 子宫动脉的血液供应非常差。如果出现胎心,HCG可以达到10万左右,但如果子宫动脉供血很差,就很容易造成胎停。就像农民伯伯种树,树芽长出来了,不浇水,树芽就会枯萎。因此,有胎停史的孕妇在准备怀孕和怀孕后做胎儿心脏超声检查时,通常会同时做子宫动脉阻力指数。如果子宫动脉缺失或倒置,应及时干预。至少要用阿司匹林和达肝素治疗,如果能找到引起动脉缺失的免疫凝血因子,还要加上免疫药物。

  3. 胚胎质量差。在精子和卵子相遇的过程中,可能发生各种装配错误。大的错误表现为生化妊娠,中等大小的错误如三倍体69XXY,在没有胎儿心率的情况下可能会流产。单条染色体的三倍体,如16三体和12三体,在出现胎心率后可能停止。较小的染色体异常,如21三体。18三体,胎儿可以在子宫内存活到足月,所以需要进行唐氏综合征筛查来发现它们。胚胎质量差的胎停是不值得心疼的,优生优育。但是,要知道胚胎质量是否有问题,需要对胚胎绒毛进行染色体检查。

  4. 高龄产妇第二胎的胚胎质量不好,也是高龄产妇胚胎停育的最重要原因。这是因为无论女性保养得多好,40岁以后卵巢功能开始下降,即女性开始进入更年期。此时,卵巢功能不如年轻时好,需要更高的FSH来刺激卵泡成熟,所以卵泡质量开始下降,卵泡容易出现减少分裂的错误。卵子和精子的结合也容易出现错误。由于年龄的增长,这种风险在增加,因此《母婴保健法》规定35岁以后必须进行羊水穿刺。放开二胎的高龄妇女应理性对待二胎,如果怀孕,应特别注意产前检查和产前诊断。随着年龄的增长,高血压、糖尿病和内分泌失调等免疫性凝血因子会增加。其他因素,如解剖学因素,已经有两个孩子,解剖学因素基本上会。传染性因素。内分泌因素暂时不考虑。

  2 胎儿停育怎么办?

  一旦确诊为胎停,应积极配合医生,尽快终止妊娠。有的孕妇患胎停育没有明显症状,没有腹痛和阴道出血,但在常规产前检查中发现胎儿停止发育,被诊断为胎停育。当医生建议终止妊娠时,孕妇往往不能接受,不愿意面对现实,本能地想等待。事实上,一旦胎儿停止发育,胎心消失,就没有必要再保护胎儿了。胎儿停止后,胚胎会释放一些物质,导致母亲的凝血功能异常。对于未能自然排出胚胎的孕妇,如果没有及时将妊娠组织从子宫腔中取出,可能会造成严重后果,如大出血或不完全流产。长时间未排出的胚胎一旦被肌注,如果试图取出,会对子宫内膜造成很大的创伤,直接影响以后的再次怀孕。

  3 胎儿流产后应做哪些检查?

  

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试管婴儿胚胎移植后,胎心和胎芽都出现了,但

  如果是第一次胎停,很多时候只是一个概率事件,不需要检查,也不需要紧张。如果是反复胎停(≥2次),可以考虑从无创到微创的检查顺序,包括男性精液常规、夫妇染色体、血型、女性TORCH(包括风疹、疱疹、弓形体等)、妇科B超、全套性激素、甲状腺功能、黄体期孕酮、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。如有必要,应进一步做宫腔镜检查。

  4 流产后多长时间可以尝试受孕?

  第一次流产后,如果月经规律,一般不需要做任何特殊的检查和调整,3~6个月即可。纠正不良的生理因素。各项指标基本正常后,就可以再次怀孕。一般来说,大部分怀孕是正常的,再次流产的概率还是在15~20%之间。当然,连续两次流产是可以存在的,大约有1~3%的人。对于反复流产两次以上的患者,有必要寻求医生的帮助,找出原因,对症治疗。

  5 在准备下一次怀孕时,我应该注意什么?

  胎儿的心跳不能防止胎停育的发生。胎儿停育的原因很复杂。一次胎停可能是由于胚胎本身的原因或偶然的原因。在这种情况下,可以再次尝试怀孕。如果胎儿停育反复发生,应进行彻底和系统的检查以明确胎儿停育的原因。虽然胎停是一个随机事件,我们不能控制太多,但仍有许多事情可以对怀孕有利。